Hemoragická cievna mozgová príhoda
Hemoragická cievna mozgová príhoda je typ mozgovej príhody, pri ktorom dochádza k prasknutiu mozgovej cievy a následnému krvácaniu do mozgu alebo jeho okolia. Krvácanie poškodzuje mozgové tkanivo a zároveň zvyšuje tlak vo vnútri lebky, čo môže viesť k vážnemu poškodeniu mozgu.
Hoci predstavuje približne 10 až 20 % všetkých cievnych mozgových príhod, býva často závažnejšia ako ischemická cievna mozgová príhoda a vyžaduje okamžitú odbornú liečbu.
Aké sú príznaky hemoragickej cievnej mozgovej príhody?
Príznaky vznikajú náhle a môžu sa rýchlo zhoršovať.
Najčastejšie sa objavujú:
- náhla, veľmi silná bolesť hlavy,
- pokles ústneho kútika,
- slabosť alebo ochrnutie tváre, ruky alebo nohy na jednej strane tela,
- porucha reči alebo porozumenia,
- náhla porucha zraku,
- závraty a porucha rovnováhy,
- nevoľnosť a vracanie,
- porucha vedomia až bezvedomie,
- epileptický záchvat.
Ak spozorujete tieto príznaky, okamžite volajte tiesňovú linku 155 alebo 112. Pri mozgovej príhode rozhoduje každá minúta.
Čo spôsobuje hemoragickú cievnu mozgovú príhodu?
Najčastejšou príčinou je dlhodobo neliečený vysoký krvný tlak, ktorý postupne oslabuje steny ciev.
Medzi ďalšie príčiny patria:
- prasknutie mozgovej aneuryzmy,
- arteriovenózne malformácie,
- poruchy zrážania krvi,
- užívanie niektorých liekov na riedenie krvi,
- úrazy hlavy,
- zriedkavejšie nádory alebo zápalové ochorenia ciev.
Rizikové faktory
Riziko krvácania do mozgu zvyšujú:
- vysoký krvný tlak,
- fajčenie,
- nadmerná konzumácia alkoholu,
- užívanie drog (najmä kokaínu alebo amfetamínov),
- vyšší vek,
- neliečené aneuryzmy,
- niektoré dedičné ochorenia ciev.
Kontrola krvného tlaku patrí medzi najúčinnejšie spôsoby prevencie.
Ako sa stanovuje diagnóza?
Po príchode do nemocnice lekár vykoná neurologické vyšetrenie a zobrazovacie vyšetrenia mozgu.
Najčastejšie ide o:
- CT mozgu,
- magnetickú rezonanciu (MR),
- CT angiografiu alebo MR angiografiu na zobrazenie ciev,
- krvné vyšetrenia.
Vyšetrenia pomôžu určiť rozsah krvácania a jeho príčinu.
Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody
Liečba závisí od veľkosti krvácania, jeho lokalizácie a celkového stavu pacienta.
Môže zahŕňať:
- hospitalizáciu na neurologickom alebo neurochirurgickom pracovisku,
- intenzívne sledovanie životných funkcií,
- liečbu vysokého krvného tlaku,
- liečbu opuchu mozgu,
- úpravu porúch zrážania krvi,
- neurochirurgickú operáciu alebo endovaskulárny zákrok pri niektorých typoch krvácania.
Na rozdiel od ischemickej mozgovej príhody sa pri hemoragickej príhode nepodáva trombolytická liečba, pretože by krvácanie ešte zhoršila.
Aká je prognóza?
Prognóza závisí od:
- rozsahu krvácania,
- miesta krvácania,
- veku pacienta,
- rýchlosti začatia liečby,
- celkového zdravotného stavu.
Niektorí pacienti sa po intenzívnej rehabilitácii dokážu vrátiť k bežnému životu, iní môžu mať trvalé následky.
Rehabilitácia po hemoragickej mozgovej príhode
Po stabilizácii zdravotného stavu nasleduje rehabilitácia, ktorá pomáha obnovovať stratené schopnosti.
Rehabilitácia môže zahŕňať:
- fyzioterapiu,
- ergoterapiu,
- logopedickú terapiu,
- neuropsychologickú rehabilitáciu,
- psychologickú podporu.
S rehabilitáciou je vhodné začať čo najskôr, keď to zdravotný stav pacienta umožňuje.
Dá sa hemoragickej mozgovej príhode predísť?
Riziko možno výrazne znížiť:
- pravidelnou kontrolou krvného tlaku,
- liečbou srdcovo-cievnych ochorení,
- nefajčením,
- obmedzením alkoholu,
- zdravou stravou,
- pravidelným pohybom,
- preventívnymi lekárskymi prehliadkami.
Najčastejšie otázky
Je hemoragická cievna mozgová príhoda to isté ako krvácanie do mozgu?
Áno. Hemoragická cievna mozgová príhoda je odborný názov pre mozgovú príhodu spôsobenú krvácaním do mozgu alebo do priestoru okolo mozgu.
Je hemoragická cievna mozgová príhoda nebezpečná?
Áno. Ide o život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu.
Dá sa po krvácaní do mozgu úplne zotaviť?
Zotavenie je individuálne. Závisí od rozsahu poškodenia mozgu, rýchlosti poskytnutia liečby a intenzity rehabilitácie.
Aký je rozdiel medzi ischemickou a hemoragickou cievnou mozgovou príhodou?
Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je cieva upchatá krvnou zrazeninou a časť mozgu zostáva bez prívodu krvi. Pri hemoragickej cievnej mozgovej príhode cieva praskne a dôjde ku krvácaniu do mozgu. Obe ochorenia majú podobné príznaky, ale ich liečba je odlišná.
Pridať nový komentár