Cievna mozgová príhoda (mozgová porážka)

Čo je cievna mozgová príhoda?

Cievna mozgová príhoda (CMP), ktorú mnohí poznajú aj pod názvom mozgová porážka, patrí medzi najzávažnejšie ochorenia nervového systému. Vzniká náhle, bez varovania, a počas niekoľkých minút môže zmeniť život človeka aj celej jeho rodiny.

Na Slovensku postihne každoročne tisíce ľudí. Napriek tomu si mnoho ľudí stále myslí, že ide o ochorenie, ktoré sa týka iba seniorov. Nie je to pravda. Cievna mozgová príhoda môže postihnúť aj ľudí v produktívnom veku a výnimočne dokonca aj deti.

Najdôležitejšie je vedieť, že rýchla reakcia môže zachrániť život a výrazne znížiť rozsah trvalých následkov. Preto je dôležité poznať prvé príznaky a neváhať privolať záchrannú zdravotnú službu.

Ako vzniká cievna mozgová príhoda?

Mozog tvorí len približne 2 % hmotnosti tela, no spotrebuje približne pätinu všetkého kyslíka, ktorý dýchame. Aby mohol správne fungovať, potrebuje nepretržitý prísun krvi bohatej na kyslík a živiny.

Ak sa prívod krvi do časti mozgu náhle preruší alebo výrazne obmedzí, mozgové bunky začnú odumierať. Na rozdiel od mnohých iných buniek v tele sa nervové bunky obnovujú len veľmi obmedzene. Preto môže mať poškodenie mozgu dlhodobé alebo trvalé následky.

Rozsah poškodenia závisí od viacerých faktorov:

• ktorá časť mozgu bola postihnutá,
• ako veľká oblasť zostala bez dostatočného prívodu krvi,
• ako rýchlo sa pacient dostal k odbornej liečbe,
• aký bol jeho zdravotný stav pred cievnou mozgovou príhodou.

Práve preto je pri tomto ochorení rozhodujúca rýchlosť.

Aké druhy cievnej mozgovej príhody poznáme?

Nie každá cievna mozgová príhoda vzniká rovnakým spôsobom. Poznáme dva hlavné typy a jeden dôležitý varovný stav.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Ide o najčastejší typ. Predstavuje približne 80 až 85 % všetkých prípadov.

Vzniká vtedy, keď sa tepna zásobujúca mozog upchá krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým plátom. Mozgové bunky za miestom upchatia prestanú dostávať kyslík a začnú odumierať.

Najčastejšie príčiny sú:

• fibrilácia predsiení,
• ateroskleróza,
• vysoký krvný tlak,
• cukrovka,
• zvýšený cholesterol,
• fajčenie.

Pri niektorých pacientoch je možné zrazeninu rozpustiť liekom alebo mechanicky odstrániť. Preto je dôležité dostať sa do nemocnice čo najskôr.

Hemoragická cievna mozgová príhoda

Približne 15 % pacientov prekoná krvácanie do mozgu.

Vzniká prasknutím mozgovej cievy. Krv následne poškodzuje okolité mozgové tkanivo a zároveň zvyšuje tlak vo vnútri lebky.

Najčastejšími príčinami sú:

• dlhodobo neliečený vysoký krvný tlak,
• aneuryzma,
• vrodené cievne malformácie,
• poruchy zrážania krvi,
• niektoré lieky na riedenie krvi.

Liečba býva odlišná ako pri ischemickej forme a v niektorých prípadoch je potrebný neurochirurgický zákrok.

Prechodná ischemická ataka (TIA)

TIA sa niekedy označuje ako „malá porážka“, hoci tento názov nie je presný.

Príznaky sú rovnaké ako pri cievnej mozgovej príhode, ale úplne ustúpia, najčastejšie do jednej hodiny a najneskôr do 24 hodín.

To však neznamená, že je človek v poriadku.

TIA je vážnym varovaním, že v najbližších hodinách alebo dňoch môže vzniknúť skutočná cievna mozgová príhoda. Preto si vyžaduje okamžité lekárske vyšetrenie.

Aké sú prvé príznaky?

Príznaky sa objavujú náhle. Človek môže byť ešte pred chvíľou úplne v poriadku a o niekoľko sekúnd už nedokáže hovoriť, pohnúť rukou alebo udržať rovnováhu.

Medzi najčastejšie príznaky patria:

• pokles jedného kútika úst,
• slabosť alebo ochrnutie ruky,
• slabosť alebo ochrnutie nohy,
• náhla porucha reči,
• problém porozumieť hovorenému slovu,
• náhla strata zraku alebo dvojité videnie,
• silná bolesť hlavy bez zjavnej príčiny,
• náhla porucha rovnováhy alebo koordinácie.

Kedy volať 155 alebo 112?

Ak sa objaví čo i len jeden z uvedených príznakov, nečakajte, či ustúpi.

Okamžite volajte 155 alebo 112.

Neodporúča sa čakať na návštevu praktického lekára ani podávať lieky podľa vlastného uváženia. Každá minúta môže rozhodnúť o tom, aký bude rozsah poškodenia mozgu a aká bude šanca na zotavenie.